2014-05-16 13:35:27 崇左华图 //chongzuo.huatu.com/ 文章来源:华图教育
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一、背景链接
“血荒”是指血液偏型或告急现象,往往会出现在冬季和春节,特别是学生寒暑假期间,2010年,青岛、威海、昆明等地出现不同程度血库告急,一些地方的医院正在遭遇近十年来最严重的用血困难,有的城市甚至启动二级预警,造成全国范围血荒。一些医院甚至接到了限血令——“省着点用”手术被迫推迟,患者安全受到威胁。全国大面积凸显的用血告急,血荒这个长久存在的现象,再次引发公众关注。如何解决“血荒”,也引发了人们的多重思考。
二、产生的原因
(1)血液量需求迅速增加
随着我国人民群众健康需求逐步提高,医疗技术的不断发展,近几年临床用血需求量以10%~15%的速度快速增长。
随着医改的进一步铺开、医疗保障的覆盖扩大、有能力就医的越来越多,不再像过去没有钱看病硬扛着,所以患者也越来越多。这是导致手术增加的一个因素。另外,随着医疗技术的提高,很多的病都可以治疗了,也扩大了医疗面,患者因此增多,所以,血液量需求也在增大。而相对于激增的血液需求,供血渠道仍是以献血车为主,这势必会造成血液的供不应求。
(2)宣传力度不够,产生民众信任危机
央视的调查显示,担心传染疾病是市民不愿献血的首因。近两年有关艾滋病和乙肝的报道非常多,其中,关于一些地区因卖血而感染疾病的报道造成公众对献血的误解和恐惧。而去年底有一张“血浆被当花肥浇灌兰花”的照片曾被各大网站转载,虽然事后查明这袋血浆是报废的血浆,但其暴露出管理不善的问题,极大地消耗了公众对血站及献血制度的信任。央视评论员白岩松认为,这虽是个别案例,但是透露出之所以闹血荒,“恐怕排在第一位的是社会公众当中的一种信任危机。”
总而言之,人们不愿意献血的原因,是出于各种“不信任”:不信任献血无害的宣传;不信任采血过程安全;不信任献出的血能免费的用到有需要的人身上;不信任献血后自己和直系亲属真能按规定便捷的免费用血……,面对这一不信任,相关部门的宣传却没有到位。如果无法彻底消除人们心中的这些疑虑,那“血荒”恐怕还会持续不断。
(3)薪酬改革致采血员积极性下降
薪酬制度改革后,献血车工作人员积极性受挫,献血车被指姗姗来迟,早早收工。因为以前每采一袋血,工作人员都会得到奖励,现在取消了奖励,所以采血员工收入降低成为“血荒”推手。
(4)血源主体过于单一
我国献血的主要人群为学生和农民工,这使得整个献血主体过于单一,导致我国的血液供应“靠天吃饭”。在学生寒暑假、弄农民工返乡、迁移过程中,出现季节性“血荒”。而近年来,气候异常,也导致献血人员减少。单一的献血群体无法适应日益增长的用血需求。
(5)管理上的漏洞和不力
血液采集、运输、保管等管理的环节存在漏洞和不规范。导致对宝贵的血液的浪费现象,这样不仅严重挫伤了献血者献血的热情,也在一定程度上,进一步催化了“血荒”的产生。
(6)献血补偿机制存在漏洞
虽然献血制度规定个人献血数量达到一定数额时自己或者亲属本身将享有优惠甚至免费的输血回报,但实际操作中,各个相关部门推脱这些责任,让义务献血的人心凉。一些义务献血的人会遇到自己献出的血有时候会被作废,这就造成许多人不会再去献血。受血者使用血液时遭遇到的异常繁琐的手续,对于血液用途某种担忧等等,都降低着献血者走向采血车的热情。而无偿献血之后,高价用血让大多数献血者寒了心。《献血法》规定,无偿献血者及其直系亲属需要输血时,可免费使用其献出血液量的3倍血液。但现实是,受血者必须先缴纳各种费用,然后再凭借有关手续办理费用减免,而我国各机构的办事效率一直不敢恭维。面对繁琐的过程和难以操作性,一些人放弃,一些人疲惫奔波,这将无法鼓励献血者再次伸出自己的手臂。
三、对策建议
(1)倡导医院、医生节约用血
医生是用血安全和血液保护的“守门人”,提倡合理用血,提倡使用自体血、减少异体输血。浙江省卫生厅医政处负责人表示,实施节约用血,一方面需要“开源”;另一方面,也需要医疗机构合理、科学用血意识,着力“节流”。
(2)处理好采血机构的懈怠问题
建立合理的激励机制,解决采血机构员工懈怠问题。
(3)加强对献血的宣传,稳定供血队伍
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